Паротит

Эпидпаротит развивается вследствие проникновения парамиксовируса в организм. Внутри вирусного агента содержится РНК, отвечающая за передачу генетической информации. Наружная часть покрыта оболочкой из липидов и белков, которая способствует ее проникновению в клеточные мишени.

Заболевание является высокозаразным: статистически заболевает порядка 85% пациентов, хотя бы единоразово контактировавших с патогеном. В большинстве ситуаций передача осуществляется воздушно-капельным путем. Также здоровый человек способен заразиться, используя предметы общего быта: гигиенические принадлежности, игрушки и другие. Пик заболеваемости приходится на конец зимы и раннюю весну, поскольку высокая влажность благоприятна для размножения патологических микроорганизмов.

Патогенез

Сначала возбудитель закрепляется на слизистой ткани верхних дыхательных путей. Происходит постепенное накопление вируса, после чего он проникает в кровоток и распространяется по всему организму. Основными мишенями болезнетворных агентов являются структуры нервной системы и слюнные железы. Далее парамиксовирус циркулирует повторно: процесс продолжается около 5 дней. Этого периода достаточно для поражения многих органов: яичников у женщин, семенников у мужчин, мозга и других. После завершения лечения формируются антитела, сохраняющиеся на протяжении нескольких лет.

Иногда болезнь протекает бессимптомно, но в большинстве клинических ситуаций пациент испытывает:

• Резкое возникновение интоксикационного синдрома.
• Повышение температуры тела до 38-40 градусов по Цельсию (при тяжелом течении может сохраняться до 2 недель).
• Ощущение озноба.
• Головные боли, сопровождающиеся тошнотой.
• Потерю аппетита.
• Увеличение околоушной слюнной железы (происходит на 1-2 день, а через 3-4 суток могут быть поражены сразу обе стороны).

Отек железистых органов – один из основных признаков свинки. Воспаленная область становится мягкой на ощупь. Цветовых и температурных изменений при этом не наблюдается. Дополнительный симптом – возникновение выраженного дискомфорта в процессе жевания и глотания (особенно при употреблении кислой пищи).

Осложнения

Неблагоприятные последствия развиваются редко. Обычно патология становится причиной воспалительных поражений, таких как:

• Панкреатит. Поражает поджелудочную железу и может привести к развитию диабета.
• Орхит. Оказывает негативное воздействие на мужские половые железы, приводя к болям, жжению, отеку и изменениям цвета мошонки.
• Простатит. Проявляется воспалением простаты, сопровождается нарушениями мочеиспускания и дискомфортом в заднем проходе.
• Серозный менингит и менингоэнцефалит. Влияют на мозговые структуры и провоцируют судороги, нарушения сознания и другие опасные симптомы.

При возникновении тревожной симптоматики важно как можно раньше проконсультироваться с инфекционистом. В ходе приема врач уточнит, был ли у пациента контакт с зараженным человеком. Далее доктор выполнит физикальный осмотр, в рамках которого установит:

• Наличие признаков интоксикации: подъем температуры, головные боли, слабость.
• Припухлости в зоне расположения околоушных желез, а также дискомфорта при жевании.
• Синдром Мурсона, которому свойственно появление болей/отечности козелка уха с сосцевидным отростком.
• Покраснение и неприятные ощущения в месте нахождения слюнных протоков.

В целях уточнения диагноза назначаются лабораторные анализы крови: общий, биохимический, серологический и ПЦР-тест. При подозрении на осложнения показаны УЗИ органов малого таза и брюшной полости, мошонки, электрокардиография, электроэнцефалография, а также рентгенография груди.

Специфической терапии эпидпаротита нет. Ключевая задача в рамках терапевтической программы – облегчить состояние пациента, а также минимизировать риски присоединения вторичной инфекции. Основными препаратами, которые применяются в борьбе с заболеванием, являются:

• Интерфероны. Усиливают иммунитет и подавляют активность вируса.
• Антибиотики. Используются в целях устранения вторичных микробных поражений.
• Жаропонижающие. Снижают температуру.
• Глюкокортикоиды. Применяются при тяжелом течении патологии и воспалений, спровоцированных ей.

Для профилактики свинки выполняется вакцинация. Первая прививка ставится ребенку в 12 месяцев, а вторая в возрасте 6 лет. Стойкий иммунитет формируется в 80% случаев, но, даже если привитый человек заболевает, то переносит болезнь легко и без осложнений.

Наши оториноларингологи готовы оказать медицинскую помощь даже в самых сложных клинических ситуациях. Чтобы попасть на прием к врачу, сделайте запись онлайн или по телефону. Цена лечения острого эпидемического паротита у взрослых в клинике «СОВА» в Волгограде указана на данной странице. Чтобы задать другие интересующие вас вопросы, свяжитесь с нашим колл-центром.