Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Межпозвоночная грыжа ― смещение пульпозного ядра, которое проявляется в виде выпячивания. Патология развивается из-за нарушения целостности фиброзного кольца, например, микротрещин. Часто одновременно с болезнью происходит защемление нерва, связывающего внутренние органы с позвоночником. У здорового человека диск располагается точно между позвонками, но под действием негативных факторов происходит нарушение баланса. Заболевание сопровождается болями в спине, напряжением мышц и ограничением подвижности в пораженной области. В нашей клинике проводится безоперационное лечение межпозвонковой грыжи любого отдела позвоночника, а также хирургическое удаление. Для этого выполняется процедура нуклеопластики под контролем опытного нейрохирурга. Суть вмешательства заключается в снижении внутридискового давления, смягчении и разрушении патологического выпячивания пульпозного ядра.
В основе появления грыж, протрузий или секвестров лежит нарушение баланса тела в различных сегментах позвоночника. При определенных положениях нагрузка на позвоночный столб в разы повышается.
Факторами риска служат недостаток мышц, стабилизирующих тело и ограничивающих от избыточных амплитуд и следующие стереотипы движений:
Эти факторы «подготавливают почву» для того, чтобы однажды произошло люмбаго (острая боль) или возникла угроза для раздражения корешков спинного мозга, развитие протрузий и грыж. Таким образом, положение тела определяет возникновение патологии. Скелет человека полностью созревает после 25-28 лет и затем происходит обратное развитие. Травмы и неверные стереотипы движений могут подтолкнуть позвоночник к появлению дегенеративных процессов.
Патология возникает в хрящах и структуре дисковой части. Она может создавать определенные проблемы для человека или не влиять на повседневные дела и трудоспособность.
Встречается в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника. У каждого типа есть нюансы и общие закономерности возникновения этого состояния.
Любая грыжа имеет свою эволюцию. По сути, это набухание межпозвонкового диска, которое возникает в результате изменения качества ограничивающего фиброзного кольца при сохраняющемся положительном давлении и нагрузке осевого скелета человека на позвонки. По мере прогрессирования происходит надрыв фиброзного кольца (ФК), и центр диска начинает просачиваться сквозь его трещины в сторону наружной части. Объем выпячивания увеличивается, оно меняет свои свойства и может создавать определенные проблемы для человека.
В ходе эволюции грыжевого выпячивания иногда происходит секвестрация. Это одно из самых благоприятных состояний. В таком случае в фиброзном кольце возникает щелевидный дефект, через который просачивается значительное количество пульпозного ядра либо дополнительные фрагменты хряща. Центральная хрящевая часть покидает свое ложе и перемещается в другой участок, за пределы ФК.
От этапа развития зависит план лечения грыжи межпозвонкового диска: в одних случаях достаточно консервативной терапии, в других необходима операция по удалению.
Опасным и крайне неприятным состоянием являются боли в спине и протекающие на этом фоне воспалительные реакции. Болевые ощущения особенные, поэтому врач определит связь с патологиями.
Вторая проблема ― сдавление корешка спинного мозга, в результате чего возникает острая боль, отдающая в руку или ногу.
Осложнения в грудном отделе позвоночника встречаются нечасто.
Еще одно редкое состояние ― если грыжевое выпячивание достигает огромных размеров и заполняет весь позвоночный канал. Тогда становятся сдавленными все корешки спинного мозга, в частности, те, которые идут к нижней его части ― область промежности и нервы, регулирующие работу мочевого пузыря и прямой кишки. Возникает онемение, нарушается контроль над тазовыми органами. Это опасное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью.
Обычно пациенты приходят к специалисту с жалобами на боль в спине, шее, ноге или руке. Любой болевой синдром требует уточнения, поэтому врач в первую очередь постарается определить, какой орган вызвал это состояние. Для этого назначаются снимки.
Оптимально сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она показывает все мягкие части позвоночника, включая нервные корешки, хрящи, грыжевые выпячивания, жидкости и степень дегенерации диска в целом. Это самый информативный метод при подозрении на патологию. МРТ не выполняют пациентам с железными или электронными имплантами (ушными, сердечными, позвоночными).
Если нет возможности сделать МРТ, то проводится компьютерная томография (КТ). Она показывает состояние костей и частично мягких тканей, чего тоже достаточно для подтверждения диагноза. У исследования нет строгих противопоказаний, кроме беременности.
После этого врач сопоставляет данные снимков с клинической картиной пациента и сделает вывод о причинно-следственной связи.
Как правило, выпячивание пульпозного ядра не воспаляется. Оно может смещаться, увеличиваться или рассасываться ― эти процессы отчасти прогнозируемы. Врач проведет осмотр и определит, в какой фазе и стадии находится патология, создает ли она угрозу для корешка или в целом для спинного мозга.
Цель лечебных действий заключается в снятии отека корешка. Это поможет устранить боль и улучшить качество жизни. Для этого используются:
Если после двух недель применения препаратов положительный результат не достигнут, решается вопрос о проведении лечебной блокады. В таком случае происходит точная и дозированная доставка лекарства напрямую к источнику боли. Наиболее эффективны в этом случае гормональные противовоспалительные препараты. Манипуляция проводится под рентген- или УЗИ-контролем для максимальной точности и безопасности введения лекарственного средства.
Блокаду выполняют один или два раза. В среднем за 14 дней пациент проходит несколько активных фаз лечения согласно существующим протоколам ― от неинвазивных методик к инвазивным.
Если фармблокада не принесла желаемого эффекта, скорее всего, проблема механическая, и тогда врач совместно с пациентом принимает решение о проведении хирургического вмешательства. Манипуляция позволит вернуть трудоспособность человека в максимально короткий срок. Во время процедуры патологическое грыжевое выпячивание удаляют. Реабилитационный период занимает максимум один месяц, сидеть и стоять можно будет в тот же день.
Эффективным способом лечения межпозвоночной грыжи является операция ― в клинике «СОВА» в Волгограде для удаления проводится нуклеопластика. Применяется эндоскопический доступ через небольшой прокол. Суть метода заключается во введении электрода в хрящ и изменении его свойств. Он огрубляется, в нем возникают спаечные процессы ― это помогает перекрыть выход центрального пульпозного ядра наружу в виде протрузии или грыжевого образования.
Даже после вмешательства пораженные структуры не исцеляются, так как уже произошли необратимые дегенеративные изменения. Соответственно, существует вероятность рецидива патологии.
Цена операции по удалению грыжи межпозвоночного диска лазером в клинике «СОВА» в Волгограде зависит от пораженного отдела позвоночника, стадии и объема предстоящего вмешательства.
Патология чаще всего является следствием чрезмерной нагрузки на позвоночный столб. Чтобы предупредить ее развитие, необходимо с юного возраста заботиться о здоровье позвоночника. Что можно для этого делать:
Итоговая цена (в руб) за операцию по удалению межпозвоночной грыжи рассчитывается врачом индивидуально после осмотра, диагностики, оценки результатов ранее проведенного лечения. Запишитесь на прием к специалисту по телефону колл-центра или онлайн на нашем сайте.
