Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Бронхит ― это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую бронхов. Болезнь протекает в острой или затяжной хронической форме. Острый тип бронхита в большинстве случаев связан с респираторными инфекциями верхних дыхательных путей. Хронический бронхит прогрессирует при продолжительном течении острого, а также под воздействием негативных факторов: табакокурение, вдыхание химических испарений, обилие пыли. Главные признаки бронхита ― кашель с обильным отделением мокроты, слабость, повышенная температура тела. Лечение бронхита обычно включает прием медикаментов, ингаляции и физиотерапию.
Этиология болезни разнообразна, но ведущим пусковым механизмом для развития острого бронхита становится респираторная инфекция. Самые частые инфекционные агенты ― вирусы гриппа, аденовирус, коронавирусы, энтеровирус, парагрипп, риновирус. На вирусные инфекции приходится около 90% случаев заболеваемости бронхитом.
Реже можно встретить бактериальные причины возникновения болезни. Острый бронхит может быть вызван различными бактериальными возбудителями, среди которых чаще встречаются пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, а также микоплазмы и хламидии. Иногда бактериальное воспаление развивается самостоятельно, но нередко возникает после вирусной инфекции как вторичное осложнение. Реже причиной заболевания становятся грибковые микроорганизмы.
Среди наиболее распространенных неинфекционных причин развития бронхита ― курение, включая пассивное, постоянные контакты с пылью, химическими реагентами и промышленными аэрозолями, аллергические реакции.
Хронический бронхит прогрессирует вследствие долгого невылеченного раздражения стенок бронхов. Это также происходит под действием множества негативных факторов. Ключевые из них ― табакокурение, загрязненный воздух, профессиональные вредности (например, пыль, химикаты).
Понимание этиологии бронхита ценно для врача — от этого зависит план лечения, течение заболевания и прогноз выздоровления.
Под воздействием вирусов, бактерий, табачного дыма, пыли и других раздражителей слизистая повреждается и воспаляется. В ответ организм активно вырабатывает слизь, чтобы защитить дыхательные пути и вывести раздражающие компоненты.
Из-за воспалительного процесса стенки бронхов отекают, сужается просвет дыхательных путей, а мокрота становится более густой. Воздуху становится сложнее проходить через бронхи, в итоге появляются кашель, хрипы, чувство заложенности в груди и одышка. Именно кашель помогает очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Без лечения кашель становится постоянным, нарушается дыхательная функция, развиваются стойкие заболевания легких.
Некоторые категории людей наиболее подвержены развитию заболевания:
Отдельно выделяют бронхит курильщика — хроническое воспаление бронхов, связанное с продолжительным воздействием табачного дыма. Заболевание сопровождается постоянным кашлем с мокротой, регулярно обостряется. Приступы кашля беспокоят в основном по утрам. Залог выздоровления ― обязательный отказ от курения. В противном случае заболевание приводит к ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), дыхательной недостаточности, а в 90% случаев — к необратимым изменениям в легких.
Классификация бронхита по характеру течения недуга:
По происхождению острый тип бывает:
По особенностям воспаления различают слизистую форму — с отделением прозрачной мокроты без запаха, и гнойную — с густой гнойной мокротой, которая свидетельствует о присутствии бактериальной инфекции. По степени тяжести бронхит бывает легким, среднетяжелым и тяжелым. С учетом проходимости дыхательных путей выделяют обструктивный и необструктивный типы.
Хронический бронхит классифицируют по особенностям воспалительного процесса:
Для хронического типа характерны три этапа течения: обострение, стихание выраженных симптомов и устойчивая ремиссия.
Клиническая картина зависит от формы его течения, состояния организма и фактора, который спровоцировал заболевание.
Тем не менее, можно выделить общие признаки болезни:
При остром бронхите кашель продолжается не более месяца, другие симптомы проходят в течение 7–10 дней. Если кашель сохраняется месяц и более, периодически повышается температура, можно подозревать хронический бронхит.
Выраженные симптомы у взрослых появляются на 3‒7 сутки с момента заражения. Проявления похожи на ОРВИ, поэтому многие пациенты лечат бронхит дома как обычную простуду или инфекцию.
Тем не менее, лучше не экспериментировать с самолечением, а показаться врачу с этой проблемой.
Обращайте особое внимание на такие симптомы, как:
Эти признаки указывают на осложненное развитие бронхита, поэтому нужно обязательно посоветоваться с доктором.
Диагноз «бронхит» может поставить пульмонолог или терапевт на основании результатов осмотра и собранного анамнеза. Как правило, при появлении признаков заболевания пациенты обращаются к терапевту. Специалист проводит опрос, уточняет симптомы, осматривает горло, простукивает грудную клетку. Используя фонендоскоп, он прослушивает легкие, обращая внимание на жесткое или свистящее дыхание, сухие или влажные хрипы. Все это типичные характеристики бронхита.
Если необходимо, врач направит на дополнительные обследования:
Все перечисленные исследования доступны в клинике «СОВА». Проконсультируйтесь со специалистом ― он определит, какая диагностика необходима в конкретном случае. После получения результатов обследования врач составит план терапии в зависимости от степени тяжести, стадии и генеза бронхита.
Лечение заболевания должно проходить под контролем врача. Нельзя полагаться на народные средства или рекомендованные друзьями/родственниками методы. Как правило, используется комплексный подход, включающий прием определенных лекарственных средств, ингаляции, физиопроцедуры, устранение провоцирующих факторов.
Согласно клиническим рекомендациям, острый бронхит лечится амбулаторно, в домашних условиях. Госпитализация потребуется при тяжелом состоянии пациента, дыхательной недостаточности, высокой температуре, подозрении на пневмонию или осложнения.
Лечение обычно включает:
Основа терапии при хроническом бронхите ― отвыкание от курения и устранение раздражающих факторов, которые вызывают воспаление в бронхиальном дереве (аллергены, токсины, химикаты и т.д.). В фазе обострения врач может назначить муколитики и отхаркивающие препараты для разжижения мокроты, бронхорасширяющие средства при признаках обструкции, противокашлевые — при мучительном сухом кашле. Антибиотики — только при подтвержденной бактериальной инфекции.
В составе комплексной терапии применяются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами, УВЧ-терапия. При хроническом типе важно поддерживать дома оптимальный уровень влажности ― от 65 до 80%. Избегайте нахождения в запыленных пространствах, работ на опасном для здоровья производстве и длительных контактов с бытовой химией.
При отсутствии лечения могут развиться серьезные осложнения болезни. Бороться с ними сложнее, чем с основным заболеванием. Главным осложнением при острой форме становится бронхопневмония. Это воспалительный процесс, поражающий легкие. Он сопровождается лихорадкой, сухим кашлем, общей интоксикацией.
В случае частых обострений хронического бронхита беспокоят острые пневмонии, которые постепенно трансформируются в обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Происходит сужение просвета, слизистая дыхательных путей существенно отекает. На этом фоне ткани легкого частично разрушаются.
Хронический бронхит нередко становится фактором развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности или эмфиземы легких. На фоне заболевания постепенно ослабевает местный иммунитет дыхательных путей, пациент становится более уязвимым к частым инфекциям.
Особенно опасен бронхит для детей раннего возраста, пожилых и пациентов с хроническими патологиями легких и сердца. При затяжном кашле, высокой температуре или ухудшении самочувствия своевременно обращайтесь к врачу! В клинике «СОВА» созданы все условия для раннего выявления и терапии этой болезни.
Основной элемент профилактики ― укрепление иммунитета. Она включает целый комплекс мер: сбалансированное полноценное питание, одежда по погоде, физическая активность на свежем воздухе. Важно избегать перегревов и переохлаждений ― оба фактора негативно влияют на иммунную систему, делая организм более уязвимым к инфекциям.
Врачебные рекомендации по предупреждению бронхита обычно следующие:
Особенно важно заботиться о профилактике бронхита в сезон пика заболеваемости гриппом и ОРВИ, когда вероятность получить инфекцию существенно выше. Следует проявлять осторожность людям из группы риска: детям, пожилым, аллергикам, пациентам с бронхиальной астмой и хроническими заболеваниями сердца.
Острый бронхит возможно полностью вылечить, а хронический ― взять под контроль и добиться стойкой ремиссии. Для этого важно своевременно обращаться к врачу и приступать к лечению как можно скорее. Запишитесь к врачу клиники «СОВА» любым удобным вам способом: по телефону, на сайте или в мобильном приложении.
Прогулки пациентам с бронхитом вовсе не противопоказаны. Наоборот, свежий воздух улучшает кровообращение в слизистой бронхов, увлажняет дыхательные пути и облегчает отхождение мокроты. Ориентируйтесь на свое самочувствие и погодные условия. Не рекомендуется гулять в холодную, ветреную и дождливую погоду. Также лучше остаться дома при повышенной температуре и подтвержденной вирусной инфекции (в течение 4–5 суток пациент еще остается заразным).
Если острый бронхит развивается на фоне вирусной инфекции, заболевание может передаваться окружающим. Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем — во время кашля, чихания, разговора или близкого контакта с заболевшим человеком. Больше всего пациент заразен в первые дни болезни, поэтому в этот период стоит соблюдать карантин. Хроническая форма бронхита не опасна для окружающих, поскольку не связана с вирусом.
Да, ингаляции помогают снять воспаление и вывести мокроту при влажном кашле. Назначаются ингаляции с муколитиками, бронхолитиками, гормональными средствами. Однако проводить процедуры следует после согласования с врачом.
Заболевания схожи по симптоматике, но имеют разное происхождение. Бронхит чаще вызван вирусной инфекцией, а пневмония ― бактериальной. В обоих случаях пациента беспокоит кашель, одышка, слабость, повышение температуры. При этом пневмония протекает тяжелее: температура поднимается до 38 и выше, возникает сильное головокружение, дискомфорт и тяжесть в груди.
При остром бронхите с типичной симптоматикой (температура, сильный кашель, одышка и т.д.) от занятий спортом лучше отказаться до полного выздоровления. Физические нагрузки негативно повлияют и на истощенный и ослабленный болезнью организм. Возвращаться к спорту рекомендуется постепенно, после того как нормализуется состояние и уйдут острые проявления бронхита. При хроническом бронхите умеренная физическая активность, наоборот, полезна для дыхательной системы.
