Лечение панариция на пальце

Основной причиной появления панариция пальцев является развитие бактериальной инфекции в раневой поверхности кожи. Чаще всего такая ситуация провоцируется активностью стафилококков, но виновниками формирования проблемы могут стать и многие другие бактерии. В результате их деятельности возникает воспаление мягких тканей и образуется гной.

Сам факт наличия панариция на пальце — основное показание к проведению лечения в максимально сжатые сроки на любом, даже самом раннем этапе заболевания. Это обусловлено тем, что развитие любых видов панариция происходит в две фазы:

• На начальной стадии развития панариция возникают некоторые признаки острого воспаления, характерные для многих других заболеваний: боль при прикосновении к определенному месту, покраснение, отек, иногда зуд. Однако характерное расположение и другие отличительные черты позволяют специалисту заметить панариций на пальце достаточно быстро и достоверно.
• На второй стадии симптомы панариция усиливаются, появляется выраженный гнойный очаг. Может присоединиться ухудшение общего состояния: повышение температуры тела, слабость и другие соответствующие проявления.

Все перечисленные проявления являются непосредственным показанием для лечения панариция. Целесообразно к нему приступить как можно раньше, на самых начальных этапах. Это поможет избежать серьезных последствий, так как панариций опасен развитием хронического процесса.

Чаще всего панариций пальцев возникает именно на руках. Это связано с наибольшей активностью, частотой мелких повреждений кожи или ногтя. Однако эта проблема может сформироваться на любом пальце. В случае повреждения нижней конечности достаточно часто предпосылками к его возникновению становятся следующие обстоятельства:

• ношение неудобной обуви;
• повреждения кожи;
• заусенцы;
• царапины, порезы;
• контакт с загрязненной поверхностью;
• удары по пальцу;
• натертости и другие подобные проблемы.

При этом как течение заболевания, так и его лечение независимо от того, пострадала нижняя или верхняя конечность, практически не отличается. Для диагностики и лечения в обоих случаях используются одинаковые методы и приемы.

Операции по вскрытию панариция не имеют абсолютных противопоказаний, характерных исключительно для терапии этого заболевания.На практике чаще всего патология бывает распознана еще при поверхностных формах панариция. В этом случае обычно используется местное обезболивание и более простой тип хирургического вмешательства, поэтому абсолютных противопоказаний для его выполнения не предусмотрено. Именно поэтому можно считать, что лечить такую патологию возможно в подавляющем большинстве случаев.

Перед лечением панариция сложные подготовительные мероприятия обычно не требуются. Если предусмотрена медикаментозная или консервативная помощь, то в таком случае готовиться не придется совсем. Врач назначает необходимые препараты в различных формах, пациент может самостоятельно их использовать по предписанию специалиста. Периодические явки на контрольный осмотр помогут оценить эффективность лекарственной терапии, а при необходимости оперативно корректировать ее. Если же потребуется вскрытие очага, пациенту необходимо сдать некоторые анализы, которые стандартно применяются при хирургических вмешательствах:

• общий анализ крови;
• показатели группы крови и резус-фактора;
• исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.

Могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования, включая рентгенографию кисти, если есть подозрение, что панариций на пальцах приобрел более глубокую форму, затронул кость или имеет осложнения в виде образования гноя в суставах пальцев. Однако окончательный перечень анализов устанавливается в каждом конкретном случае после очного осмотра хирурга.

Пациенту важно явиться в клинику в назначенное время и получить очную консультацию врача. В большинстве случаев это главное, что он может сделать для быстрого и успешного лечения панариция.

Методика проведения хирургического лечения при избавлении от заболевания зависит от формы панариция:

• Кожный панариций — это самая простая форма, когда скопление гноя находится между эпидермисом и дермой. В этом случае при кожном панариции на месте его образования проводят поверхностное вскрытие кожных покровов, выпускают содержимое и накладывают специальную повязку. Лечение поверхностных форм панариция, в том числе кожного панариция, чаще всего не требует наложения швов и дополнительного обезболивания. Именно поэтому рекомендуется при наличии малейших подозрений на это заболевание обращаться к специалисту как можно скорее.
• Подкожный панариций представляет собой уже более сложную форму панариция, так как гнойный очаг распространяется на подкожную клетчатку. В этом случае делают небольшой разрез в зависимости от локализации гноя, затем рану дренируют. При необходимости дренажи оставляют и убирают только после полного очищения раны. Эта форма еще не критична, поэтому при ее терапии используется чаще всего местное обезболивание.
• Околоногтевая форма заболевания, которую также называют паронихией. Здесь требуется выполнить небольшие разрезы валика возле ногтевой пластины, чтобы избавиться от гноя. После дренирования рану фиксируют повязкой, закрывают. Со временем она заживает. Чаще всего процедура также выполняется под местным обезболиванием, которое позволяет полностью исключить болевые ощущения во время ее проведения.
• Подногтевой панариций отличается тем, что образование очага гноя происходит непосредственно под пластиной. В этом случае при подногтевой форме панариция требуется частичное удаление ногтевой пластинки — ее резекция. Полное удаление требуется лишь при крайне распространенном процессе возникновения панариция. Для этого используется местная анестезия.

Существует также костный, суставной, костно-суставной и сухожильный панариций. Эти формы отличаются самым неблагоприятным течением, так как их можно рассматривать как осложненные и глубокие формы. Здесь потребуется проведение более расширенной диагностики и обследования.

Окончательное решение о выборе подходящей методики, характере вмешательства, а также необходимости использования анестезии принимается совместно с врачом-хирургом, который будет непосредственно выполнять вскрытие панариция. Все зависит от стадии заболевания, формы панарициев и других важных факторов.

Суть терапии

В случае поверхностных форм панариция можно обойтись консервативным лечением. В некоторых случаях на начальном этапе развития заболевания лечение панариция проводится под руководством хирурга с помощью мазей, антибиотиков и других консервативных средств. Это может принести положительный результат особенно при кожной форме патологии.

Однако лечение глубоких форм панариция или более сложных случаев обязательно требует хирургического вмешательства. Это не обширное вмешательство, которое подразумевает использование общего наркоза. Однако операции по вскрытию гнойного очага могут проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара — все зависит от сложности конкретного случая. В большинстве случаев длительное пребывание пациента в клинике не потребуется, так как манипуляция проводится в день обращения. Для успешного ее выполнения требуется местное обезболивающее, которое позволяет полностью исключить возникновение болезненных ощущений у пациента. Сразу после выполнения операции пациент может отправиться домой и вернуться к повседневной жизни с некоторыми ограничениями.

Время проведения операции обычно составляет около 30 минут. Независимо от того, какая форма панариция возникла у пациента, главная задача и суть хирургического лечения заключается в удалении гноя и избавлении от очага инфекции. Способ достижения этой цели уже зависит от степени развития процесса.

Результаты терапии

Главным результатом при лечении панариция любого типа становится полное избавление от гнойного очага, очищение раны и создание наилучших условий для быстрого и успешного заживления тканей. Чем раньше было замечено нагноение, произошло обращение пациента к врачу, тем быстрее пройдет период восстановления, тем меньший риск развития грозных осложнений возникает. Кроме того, степень сложности и глубина хирургического вмешательства также напрямую зависят от стадии панариция. Обычно удается заметить проблему и провести вскрытие очага минимальными силами, что позволяет быстрее полностью устранить проблему.

После выполнения операции при панариции пальца необходимо на некоторое время обеспечить покой той конечности, на которой выполнялось хирургическое лечение. Кроме того, необходима регулярная перевязка, обработка места, где проводилось вскрытие гнойного очага. Все необходимые манипуляции следует проводить в клинике, чтобы не запустить повторный гнойный процесс.

Может быть рекомендовано проведение физиотерапии на место, где была проведена операция при панариции. Это позволяет снизить неприятные ощущения, значительно уменьшить воспаление и сократить сроки заживления. Вид и длительность проведения физиотерапии назначает лечащий врач.

При необходимости, если после исчезновения действия анестетика возникает болевой синдром, лечащий врач может назначить обезболивающие препараты. Также при наличии показаний назначается терапия антибиотиками, которую необходимо выполнить строго в соответствии с курсом, не отклоняясь и не прерывая его. Это необходимо для того, чтобы исключить антибиотикорезистентность. В любом случае, прием любых медицинских препаратов, призванных ускорить процесс восстановления после операций по поводу панариция, следует обсудить и согласовать с врачом.

Нередко при подозрении на подногтевой панариций или другие его формы пациенты боятся обращаться за помощью к врачу и долго откладывают посещение клиники. Этого делать не следует, так как только своевременное обращение к специалисту поможет избежать хронического панариция. В этих случаях панариций приобретает более агрессивное течение, сложнее поддается терапии и может рецидивировать. Именно поэтому очевидные преимущества лечения заключаются в следующем:

• эффективное избавление от болевых ощущений, которые спровоцировал панариций пальца;
• восстановление нормального внешнего вида;
• устранение воспаления и гнойного очага;
• предотвращение развития осложнений и перехода патологии в хроническую форму.

Для быстрого и эффективного лечения панариция обратитесь в клинику «СОВА» в Волгограде. Здесь вы сможете получить квалифицированную консультацию врача, пройти корректную терапию, а также всю необходимую диагностику и подготовку в одном месте и в короткие сроки.

Кроме того, наблюдение после операции при разных формах панариция также может проводиться в рамках медицинской клиники. Записаться на консультацию можно по телефону, через обратную форму на сайте или мобильное приложение.